Диагностика бесплодия у мужчин

Традиционно принято считать, что причиной бесплодия супружеской пары является женщина. Однако медики подтверждают тот факт, что приблизительно в 40% ситуаций ответственность за невозможность зачатия возлагается на мужчину. Для выяснения причины такого обстоятельства необходимо проведение полноценного исследования мужского организма, ведь диагностика бесплодия может позволить решить столь деликатную проблему.

На первоначальном этапе внимательно анализируется анамнез клиента, особое внимание уделяется урогенитальным заболеваниям. Проводится общий физический осмотр, во время которого внимание уделяется конституциональным особенностям. Следующей процедурой становится анализ спермограммы, которую рекомендуется повторить через две недели. Для достоверного результата нужно исключить потребление алкоголя и лекарств, посещение сауны и бани, воздержаться от полового акта в течение 3-4 суток. Спермограмма – развернутый анализ спермы, который демонстрирует ее химический и клеточный состав, а также говорит о ее физических свойствах.

Диагностировать бесплодие могут помочь и такие тесты, как MAR-тест, ИФА — титр антиспермальных антител. Их положительные результаты свидетельствуют о выработке иммунной системой антител, препятствующих зачатию.

Стандартной практикой является и сдача анализов мочи и крови, а также на гормоны. Следует определить уровень гормонов ЛГ, ФСГ, тестостерона, свободного тестостерона, дигидростерона, эстрадиола и эстрона. Если имеется подозрение на опухоль гипофиза, то проводится определение пролактина.

Диагностика бесплодия у мужчин проводится и путем микроскопических исследований. Так, выявить причину неспособности зачатия возможно при исследовании соскоба из уретры, бактериального посева секрета предстательной железы, ДНК-диагностике соскоба, который берут из слизистой уретры, бактериологического посева эякулята с целью выявления чувствительности к антибиотикам и на флору. В связи с тем, что причиной бесплодия часто становятся урогенитальные инфекции, то присутствие хламидий либо иных ИППП, может помочь раскрыть причину проблемы.

При изучении результатов анализа крови особое внимание уделяется наличию в них положительных проб ВИЧ, гепатитов.

Существует и такой способ диагностики бесплодия, как цветное доплеровское исследование. С его помощью можно определить в системе яичковых вен венозного рефлюкса, а еще наличие субклинического варикоцеле.

Широкое распространение получил метод ТРУЗИ, в ходе которого высокочастотный ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку. Этот метод позволяет выявить патологические образования в предстательной железе, яичках, особенности их строения. Дополнительно назначается УЗИ мочевого пузыря, почек.

Среди узкоспециализированных исследований стоит отметить рентгенографию турецкого седла, цель которого – выявление возможной опухоли гипофиза, так как она обычно вызывает стойкие гормональные нарушения.

Также к ним относится термометрия мошонки, пункция придатка яичка и тестикулярная биопсия.

Может понадобится проведение генетических исследований, например, кариотипирования. Оно позволяет тщательно изучить состав и строение хромосом мужчины для выявления генетических факторов, препятствующих оплодотворению.

При изучении специалистом результатов комплексного исследования причина бесплодия выявляется в большинстве случаев. А это дает возможность грамотно подобрать лечение и впоследствии стать отцом.

Ссылка на основную публикацию